今天早上先參與的是健兒門診的見習。由於上禮拜已經在會議看過介紹影片,所以對於嬰幼兒每個時期應通過的測試有些認識。但當時不甚熟悉,而且檢查相當多樣化,所以看影片時並沒有記得很清楚,甚至,其實,在腦中是一團混亂的狀態,導致下樓前有些恐慌。

  但到了門診,才發現,其實真的是「簡單」的東西和方法,才能長久複製、流傳:一張張早已設計好的表格,將每個足月、年齡應該要具備的能力、通過的測驗,一清二楚地條列出來,檢測人員只要看的懂中文,按表操課,輕輕鬆鬆地就能完成嬰幼兒的健康檢查,完全無須擔心自己忘記任何項目的可能。說實在,這樣的設計完全符合「人性化」的需求,且即使今天醫師要跟家屬進一步解釋,也根本不需要再拿出另外一份資料、或是思考自己如何「化繁為檢」,對於醫病關係的促進也相當有幫助。

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今天下午提前到民生路的末端,去家訪一位因為中風而長年只能呆在家的阿嬤。雖然有六個孩子,但是平時主要照顧的還是只有外勞。阿嬤只會說台語,反應和聽力也不是很好,常常聽錯我們講的話,互動也往往僅止於一問一答,一旦我們同學停止問問題,整場對話就呈現乾乾乾乾乾乾到爆的狀態‧‧‧‧‧‧‧所以,這場家訪最後只以蒐集到極少的資料的結果而結束。

我覺得很難過的是,問阿嬤喜歡吃什麼,他沒有明確的答案;問阿嬤喜歡做什麼、平常都做什麼,他也回答「沒有啊,就吃飯、睡覺」。一個人的人生還能「百無聊賴」到什麼樣的境界?實在很難想像有這麼Over的程度‧‧‧我不能想像的是,如果我連自己喜歡吃什麼東西都回答不出來,我的求生意志「能」有多高?我對自己未來的人生的期待「能」有多高?雖然說我們今天訪問的只是一個個案,但是如果放大到一整個金山、一整個台灣,還會有多少這樣明明有子女,卻必須獨居、明明很痛苦卻必須面對自己寂寞無助的老年人,那我們到底能為他們做什麼?

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「我因為從小生這樣的病,一直覺得很自卑,不喜歡去找鄰居,怕在人家家裡跌倒‧‧‧所以寧可留在家裡寫字」

金山區中山路295巷,是一條外地人如果不特別留心,絕對不會注意到的小弄。也絕對不會想到,在盆景和機車之間,居然住著一段看似平凡,實令人鼻酸的小故事。

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今天是金山社區實習的第四天,也是這個禮拜最後一天在金山過夜。

今天最有收穫的課程,是汪敏棻老師帶領的小組討論。汪老師是個心胸開放、熱情而且不吝惜分享自己想法的人。在兩個小時的課程中,我們談到了身為一個醫者,在社會上應該扮演的角色、對醫學教育的想法‧‧‧其中,我參與最多的,是有關先前在安寧病房見習時,「角色扮演」這個教學模式。當時我和另外一位同學,皆有上台演出負責同理、緩和癌末病人身心痛苦,並為她設計解決方案的一名年輕醫師。我對這樣一個教學模式抱有相當正面積極的態度,原因在於,我認為「同理」病人,在程度上可約略分為三種境界:

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今天最值得一提,怕也是讓我畢生難忘的,就是下午從金山前往萬里衛生所實習的「那一段路」了。

。有時候,做一個與眾不同的決定,其實只需要一點勇氣......

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  今天早上的行程是觀看小兒篩檢的DVD,沒有太多新奇的部份,但下午參訪金山醫院,就有意思多了,很值得深思。

  原本對金山分院的印象,停留在之前參訪北護分院的感覺(走廊窄窄、床位擠擠)沒有想到走進金山分院,就被寬廣的大廳著實嚇了一跳!恩‧‧‧不過為什麼被嚇到呢?因為除了大廳很漂亮、走廊很寬廣 、牆壁上的字畫很有水準之外,更恐怖的是‧‧‧除了我們之外,一。個。人。都。沒。有‧‧‧‧‧‧ 天哪!這‧‧‧這裡不是醫院嗎?為什麼白天會一個人都沒有?是今天病人特別少嗎?

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今天,是第一天來到金山。

由於家住內湖,一大早7點我就搭上了往基隆的客運。為什麼要往基隆呢?因為呀,有兩個原因:

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  論理,是我賴以為生的本能之一。
  從很小的時候,我就是一個是非、善惡、黑白分明的人,我曾經天真的以為,這個世界上不是對,就是錯,站在對的一方的人就是正義,而做錯事情的人就應該要接受調整。於是,年幼的我,曾經以為只要當上律師、或者立法委員,就能夠成為「正義」的化身,捍衛人世間的真理,保護需要保護的人。

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